Аллергия лекарственная

Лекарственная аллергия.
Лекарственная аллергия - это реакция иммунной системы человека на определенные лекарства или отдельные вещества, содержащиеся в этих лекарствах. Этот вид аллергии сопровождается местными или общими клиническими проявлениями. Аллергические реакции на лекарственные препараты относятся к категории вторичных реакций, так как они могут возникнуть только в том случае, если их повторно вводить в организм.
Пациенты с лекарственной аллергией условно делятся на 2 категории, в зависимости от формы диагноза. Профессиональная лекарственная аллергия и приобретенная в результате лечения другого заболевания.
Приобретенную лекарственную аллергию чаще всего лечат параллельно с заболеванием, вызвавшим осложнения. Также профессиональная лекарственная аллергия возникает у людей, которые постоянно контактируют с лекарствами по профессии (врачи, фармацевты и т.д.).
Существует множество факторов, вызывающих лекарственную аллергию: постоянный контакт с лекарствами, длительное или частое употребление лекарств, наследственность, склонность к грибковым заболеваниям, аллергические заболевания (астма и сенная лихорадка), а также склонность организма к пищевой аллергии.
Внутримышечное введение препарата увеличивает вероятность развития лекарственной аллергии, а внутривенное введение препарата максимизирует уровень риска, но при пероральном способе приема препарата риск развития лекарственной аллергии практически равен нулю.
В медицине существует 3 типа симптомов лекарственной аллергии.
Первый тип - это аллергическая реакция, которая появляется в течение первых 60 минут после попадания препарата в организм, то есть сразу после того, как аллерген вступает в контакт с организмом. Также к симптомам относятся: анафилактический шок, острая крапивница, бронхоспазм, отек Квинке, острая гемолитическая анемия.
2-й - это аллергическая реакция, которая возникает в течение 24 часов после того, как организм вступает в контакт с аллергеном, подострый тип реакции. Для него характерны следующие симптомы: агранулоцитоз, тромбоцитопения, макулопапулезная сыпь, лихорадка.
А симптомом 3-го типа лекарственной аллергии является затяжная реакция. То есть симптомы начинаются в течение нескольких дней после контакта с аллергеном. Такие аллергии проявляются следующим образом: могут возникнуть аллергический васкулит, артралгия, полиартрит, лимфаденопатия, нефрит и аллергический гепатит.
Почти все из 3 групп аллергических реакций на препарат характеризуются кожными высыпаниями, которые длятся до 7-8 дней. И такие симптомы называются лекарственным дерматитом.
Особенности кожных симптомов лекарственной аллергии включают полиморфизм, когда сыпь имеет форму пятен, угрей, волдырей или узелков.
Диагноз.
Сначала врач проведет тщательное собеседование, чтобы определить выявление и диагноз лекарственной аллергии. Часто этого метода диагностики достаточно, чтобы точно определить заболевание.
Основная проблема со сбором анамнеза - это история аллергии. И помимо самого пациента, врач спрашивает всю семью, существуют ли различные виды аллергии.
Кроме того, если вы не можете определить точные симптомы или объем информации невелик, ваш врач проведет лабораторные анализы для их диагностики. К ним относятся лабораторные тесты и провокационные тесты. Тест проводится в отношении лекарств, на которые, по-видимому, реагирует организм.
Методы тестирования для диагностики лекарственной аллергии включают адсорбцию радиоактивной аллергии, иммуноферментный анализ, базофильный тест хереса и его модификации, хемилюминесценцию, флуоресценцию и тест на высвобождение сульфидроикотриена и ионов калия.
В редких случаях диагностика лекарственной аллергии проводится с использованием метода индукционного тестирования. Этот метод применяется только в том случае, если аллерген не может быть выявлен с помощью истории болезни или лабораторных анализов. Провокационные тесты могут быть проведены аллергологом в специальной лаборатории, оснащенной реанимационным аппаратом.
В современной аллергологии наиболее распространенным методом диагностики лекарственной аллергии является сублингвальное обследование.
Профилактика.
Профилактика лекарственной аллергии имеет лишь второстепенное значение. Это основано на отказе или очень осторожном применении препаратов, которые уже однажды вызвали аллергическую реакцию в организме.
Первое, что используется при лечении лекарственной аллергии, - это полное исключение из процесса препаратов, вызывающих аллергические реакции. Если аллергия возникает на фоне нескольких препаратов, принимаемых одновременно, все они исключаются.
Кроме того, назначаются гипоаллергенные диеты, при которых необходимо придерживаться строгих ограничений по углеводам, а также исключаются все продукты и блюда с острым вкусом (кислое, сладкое, соленое, горькое, копченое, острое). Во время диеты при такой лекарственной аллергии назначается мягкий, чистый, негазированный наваристый напиток.
Лекарственная аллергия с такими симптомами, как крапивница и ангионевротический отек, обычно купируется с помощью антигистаминных препаратов. Если симптомы не исчезают по истечении определенного промежутка времени, а состояние пациента ухудшается, назначается парентеральное введение глюкокортикостероидов.
Применение пероральных гормональных препаратов эффективно при лечении лекарственной аллергии с симптомами васкулита, тяжелых поражений кожи и гематологических реакций.
При таком виде аллергии самолечение проводить не следует. Все терапевтические мероприятия должны проводиться под строгим наблюдением специалиста.